Hemodialysis

Hemodialysis is ien fan 'e renale ferfangende behannelingen foar pasjinten mei akute en chronike renale mislearring. It draait bloed fan it lichem nei de bûtenkant fan it lichem en giet troch in dialyzer gearstald út countless hollefibers. It bloed en de Electrolyte-oplossing (dialysis floeistof) mei ferlykbere konsintraasjes fan it lichem binne yn en út 'e holle fibers fia fersprieden, ultraFiltration, ultrafiltraasje, en adsorpsje. It wikselet stoffen mei it prinsipe fan konveksje, ferwideret metabolike ôffal yn it lichem, ûnderhâldt elektrolyt en soere basisbalâns; Tagelyk ferwideret boppe oermjittich wetter yn it lichem, en it heule proses fan it werombringen fan it werombringen fan suvere bloed hjit Hemodialysis.

prinsipe

1. Solute ferfier
(1) DISCERSJE: It is it haadmeganisme fan solute ferwidering yn HD. De solute wurdt ferfierd fan 'e kant fan hege konsintraasje nei de side fan' e lege konsintraasje ôfhinklik fan 'e konsintraasjegroep. Dit ferskynsel wurdt dispersion neamd. De ferspriedende ferfier-enerzjy fan solute komt fan 'e unregelmjittige beweging fan solute molekulen of dieltsjes sels (Brownian Motion).
(2) Konveksje: De beweging fan solutes fia it SAMIPERME-membraan tegearre mei it oplosmiddel wurdt petear neamd. Net beynfloede troch it solute molekulêre gewicht en har konsintraasjedrang ferskil, de macht oer it membraan is it heulende druk ferskil oan beide kanten fan it membraan, dat is de saneamde solute traksje.
(3) Adsorption: It is troch de ynteraksje fan positive en negative kosten of van der wjerlikende groepen op it oerflak fan 'e membraan om te sekere om te sekerjen en drugs (lykas β2-mikroglebele, komplement, inflammodyk, inflammodyk, ensfh.) Endotoxin, ensfh.) It oerflak fan alle membraan is negatyf belêste, en it bedrach fan negative lading op it oerflak fan 'e membraan bepaalt de hoemannichte advertinsjes-proteïnen mei heterogene kosten. By it proses fan HemodialSIs is bepaalde abnormaal ferhege proteïnen en drugs en drugs yn 't oerflak fan' e oerflak fan 'e dialysismembraan, sadat dizze pathogene stoffen wurde ferwidere, om it doel fan behanneling te berikken.
2. Waterferfier
(1) Definysje fan UltraFaFiltration: De beweging fan floeistof troch in semi-permeach-membraan ûnder de aksje fan in gradient as in osmotyske drukgradient hjit ultrafiltraasje. Tidens dialysis ferwiist ultraFiltraasje nei de beweging fan wetter út 'e bloedkant nei de dialysearre kant; Oarsom, as it wetter beweecht út 'e dialyse kant nei de bloedkant, wurdt it reverse ultraFiltraasje neamd.
(2) Faktoaren dy't beynfloedzje op ultrafiltraasje: ①Purified wetterdruk Gradient; ②osmotyske druk Gradienlân; ③transmembrane druk; ④ulTraFiltration COEFFICIENT.

Oantsjutten

1. Acute nierblessuere.
2. Ezietsen fan akute hert feroarsake troch folume overload of hypertensie dy't lestich is om te kontrolearjen mei drugs.
3. Swiere metaboalyske acidose en hyperkalemia dy't lestich is om te korrigearjen.
4. Hypercalcemia, hypokalcemia en hyperfosfatemia.
5. Kronyske renale mislearring mei anemia dat lestich is om te korrigearjen.
6 (Uremyske neuropathy en encephalopathy.
7 Uremia pleurisy as perikarditis.
8. Kronyske renale mislearring kombineare mei slimme malnutrition.
9 UGEPLAIDAELLE ORDY DYSFAKSJE OF FERGESE IN ALGEME KONDITE.
10. Drug as fergiftige fergiftiging.

Kontraindikaasjes

1. Intracranial Hemorrhage of ferhege intrakraniale druk.
2. Swiere skok dy't lestich is om te korrigearjen mei drugs.
3. Swiere kardiomyopathy begelaat mei refractêre hertfal.
4. Belakeloat troch mentale oandwaningen kinne net gearwurkje mei behanneling HemodiaLysis.

Hemodialysis-apparatuer

De apparatuer fan Hemodialysis omfettet Hemodialysismasjine, wetterbehandeling en dialyzer, dy't tegearre it Hemodialysis-systeem foarmje.
1. Hemodialysis-masine
is ien fan 'e meast brûkte terapeutyske apparatuer yn behanneling fan bloed suvering. It is in relatyf komplekse Mechatronika-apparatuer, gearstald út dialysearre oanbod-kontrôleapparaat en ekstracorporaleal sirkulaasje-monitoaringapparaat.
2. Waterbehanneling systeem
Sûnt it bloed fan 'e pasjint yn in dialyse-sesje moat kontakt opnimme mei in grutte hoemannichte membraan, en urban-tapyt, en ek guon desinfektanten, endoxies, kontakt mei bloed sille feroarsaakje dat de stof it lichem ynkomt. Dêrom moat it kraanwetter wurde filtere, izer fuorthelle, verzacht, aktivearre koalstof, en omkearde osmosis ferwurke yn sekwinsje. Allinich omkearde osmososis wetter kin brûkt wurde as it hilningwetter foar it konsintraasje foar it konsintrearre dialyseare, en it apparaat foar in searje behannelingen fan it kraanwetter is it wetterbehanneling.
3 Diagerzer
wurdt ek "keunstmjittige nier" neamd. It is gearstald út holle fibers makke fan gemyske materialen, en elke holle glêstried wurdt ferspraat mei ferskate lytse gatten. Tidens dialysis streamt it bloed troch de holle glêstried en de dialysaat streamt efterút troch de holle glêstried. De solute en wetter fan guon lytse molekulen yn 'e floeistof fan HemodiaLysis wurde útwiksele troch de lytse gatten op' e holle glêstried. It úteinlike resultaat fan 'e útwikseling is it bloed yn it bloed. Uremia Toxins, wat elektrolyten, en oerskotwetter wurde ferwidere yn 'e dialysearre, en guon bikarbonaat en elektrolyten yn' e dialysate Fier it bloed yn. Om it doel te berikken fan it ferwiderjen fan gifspielen, wetter, ûnderhâld fan soere basisbalâns en ynterne omjouwingstabiliteit. It totale gebiet fan 'e heule holle glêstried, bepaalt de trochgongskatheid fan lytse molekulen, en de grutte fan' e Membraan PORE-grutte bepaalt de trochgongskapasiteit fan medium en grutte molekulen.
4. Dialydraat
It dialysate wurdt krigen troch it konsintearjen fan 'e dialysis konsintrearje mei elektrolyten en reverse-out-out-out-out om' e konsintraasje te behâlden, wylst jo it lichem hawwe troch in hegere basiskonsin, om de akidose te korrigearjen, om de acidose te korrigearjen yn 'e pasjint. Gemiddeld brûkte diylseare bases binne fral bikarbonaat, mar befetsje ek in lyts bedrach fan azykszuur.